Синонимы: Анализ крови на антитела к герпесу 6 типа.
Human Herpesvirus 6 (HHV-6) Antibodies, IgG; Anti–HHV-6 serum IgG antibodies; Human IgG antibodies to HHV-6 antigens.
Краткое описание исследования «Антитела класса IgG к герпесвирусу человека типа 6»
Антитела класса IgG к герпесвирусу человека типа 6 – серологический маркёр текущей или имевшей место в прошлом инфекции герпесвирусом человека типа 6. См. также тесты № 316 и № 352 – определение ДНК герпесвируса типа 6.
Герпесвирусы – большое семейство ДНК-содержащих вирусов, вызывающих разнообразные заболевания. Отличительным признаком вирусов этого семейства является нахождение вируса в клетках латентно, персистируя длительное время, без клинических проявлений. Известно восемь типов вирусов герпеса человека, вызывающих разные по тяжести процесса заболевания. Герпесвирус человека типа 6 (HHV-6) впервые был выделен относительно недавно, в 1986 г. (в культуре клеток крови ВИЧ-инфицированных пациентов).
Наиболее вероятный путь передачи инфекции – воздушно-капельный, со слюной, не исключена вертикальная передача инфекции от матери к ребёнку во время беременности. Вирус проявляет тропность к лимфоцитам. Полная репликация вируса происходит только в Т-лимфоцитах, но он может быть выявлен и в других клетках - моноцитах, В-лимфоцитах, а также в ткани мозга, печени, слюнных желез, эндотелии и пр.
В популяции взрослых людей IgG антитела к данному вирусу выявляются у 70 - 90% людей. Первичная инфекция HHV-6 у взрослых редка, такие случаи могут быть ассоциированы с инфекционным мононуклеозом, отрицательным по вирусу Эпштейна-Барр, фульминантным гепатитом.
Вирус имеет 2 подтипа – А и В (в данном тесте не различимы), подтип вируса HHV-6В является основной причиной внезапной экзантемы (детской розеолы), одной из детских инфекций, протекающей с высокой температурой и сыпью. Инфекция может протекать также и в виде неспецифического лихорадочного заболевания или быть бессимптомной. В некоторых случаях могут наблюдаться осложнения со стороны центральной нервной системы (судороги на фоне высокой температуры, редко – другие неврологические осложнения, включая энцефалит, менингоэнцефалит, серозный менингит).
При необходимости точно выяснить этиологию лихорадочного заболевания у детей диагноз первичной инфекции HHV-6 может быть подтвержден сероконверсией – появлением ранее отсутствующих специфических антител. IgG-антитела появляются на седьмой день лихорадки, достигая максимума через 2-3 недели, персистируют длительное время. Следует учитывать, что в крови новорожденных могут обнаруживаться материнские IgG-антитела, титр которых снижается к пяти месяцам, поэтому результат исследования IgG в этом возрасте малоинформативен.
Как и другие герпесвирусы, HHV-6 после первичной инфекции может персистировать в организме и активироваться при угнетении иммунитета. Трансплантация стволовых клеток и пересадка внутренних органов повышает риск инфекций, вызванных HHV-6 (в большинстве случаев это, видимо, обусловлено реактивацией латентной инфекции в результате угнетения иммунитета на фоне иммуносупрессивной терапии). HHV-6 действует как оппортунистическая инфекция и у ВИЧ-инфицированных. Клиническими проявлениями реактивации вируса у пациентов с угнетенным иммунитетом могут быть повышение температуры, сыпь, цитопения, гепатит, пневмония, энцефалит. Обследование реципиентов до и после трансплантации на присутствие в крови маркеров инфекции HHV-6, наряду с цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна-Барр, рекомендуется для возможно более раннего выявления вирус-ассоциированных заболеваний и успешности трансплантации.
В настоящее время интенсивно исследуется возможная роль HHV-6 в патогенезе рассеянного склероза, синдрома хронической усталости, лимфопролиферативных заболеваний, его влияния на характер течения ВИЧ-инфекции. Но, поскольку инфекция HHV-6 распространена повсеместно, выявление антител к данному вирусу и даже выделение самого вируса сами по себе не могут служить подтверждением его этиологической роли в различных синдромах старшего возраста.
С какой целью определяют Антитела класса IgG к герпесвирусу человека типа 6
Обнаружение IgG антител к вирусу герпеса 6-го типа позволяет установить факт инфицирования и определить вид инфекции (первичная или вторичная).
Правила подготовки к исследованию «Антитела класса IgG к герпесвирусу человека типа 6»
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь.
В каких случаях проводят анализ на Антитела класса IgG к герпесвирусу человека типа 6:
дифференциальная диагностика детских инфекций, протекающих с высокой температурой и сыпью;
диагностика инфекционного мононуклеоза, отрицательного по вирусу Эпштейна-Барр;
при необходимости в комплексе обследований пациентов с лимфопролиферативными заболеваниями и гемобластозами;
в комплексе обследований реципиентов органов и тканей до и после трансплантации;
в диагностике вирус-ассоциированных заболеваний у ВИЧ-инфицированных и при других иммунодефицитных состояниях.