Главная / ГОРМОНЫ / Функция поджелудочной железы и диагностика диабета / Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы в венозной крови натощак и после нагрузки через 2 часа

Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы в венозной крови натощак и после нагрузки через 2 часа

В наличии
1 155
930 руб.
Количество:
Купить в один клик
Рейтинг:
(0 голосов)
Исследование проводится при наличии направления от лечащего врача!
Определение уровня глюкозы в сыворотке крови натощак и через 2 часа после углеводной нагрузки – дополнительный тест, используемый для выявления диабета и предиабета (нарушения толерантности к глюкозе).
Артикул: ГТТ
Сроки исполнения
1 рабочий день (Указанный срок не включает день взятия биоматериала)
Поделиться
Метод определения: Гексокиназный.
Исследуемый материал: Сыворотка крови
Синонимы: Анализ крови на ГТТ; Пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ); Тест на толерантность к глюкозе; Проба с 75 граммами глюкозы. 
Glucose Tolerance Test (GTT); Oral Glucose Tolerance Test (ОGTT).

Краткое описание исследования «Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы в венозной крови натощак и после нагрузки через 2 часа»

Исследование проводится при наличии направления от лечащего врача! 
 
Лабораторный метод обследования для уточнения диагноза при нарушении углеводного обмена: сахарный диабет, нарушение гликемии натощак, нарушение толерантности к гликемии
Сахарный диабет (СД) – это группа метаболических заболеваний, характеризующихся повышением уровня глюкозы в крови (гипергликемией) в результате нарушения секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов. Хроническая гипергликемия при СД сопровождается повреждением и нарушением органов, особенно глаз, почек, сердца, а также нервов и кровеносных сосудов.
Диагноз сахарного диабета устанавливается на основании дважды подтвержденного повышения уровня глюкозы в крови натощак более 7 ммоль/л и/или при случайном (в любое время суток вне зависимости от времени приема пищи) определении глюкозы крови более 11,1 ммоль/л при наличии классических симптомов: сухость во рту, жажда, обильное учащенное мочеиспускание. 
В случае определения глюкозы крови натощак выше нормальных значений (4,1-6,0 ммоль/л), но еще не достигших диагностического порога для сахарного диабета (≥7,0 ммоль/л), врач может заподозрить нарушение гликемии натощак, что является проявлением предиабета. Довольно часто такое состояние не имеет явных клинических симптомов и может проявляться только слабостью, быстрой утомляемостью, снижением работоспособности. 
В таком случае для уточнения диагноза проводится тест с определением глюкозы натощак и после углеводной нагрузки.

Правила проведения исследования «Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы в венозной крови натощак и после нагрузки через 2 часа»

  1. Тесту должно предшествовать ночное голодание в течение 8-14 часов (можно пить воду).
  2. Тест следует проводить утром на фоне не менее чем 3-дневного неограниченного питания (более 150 г углеводов в сутки) и обычной физической активности.
  3. Последний вечерний прием пищи должен содержать 30-50 г углеводов. 
  4. После взятия крови натощак испытуемый должен не более чем за 5 минут выпить 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, растворенных в 250-300 мл воды. 
  5. В процессе теста не разрешается курение. 
  6. Через 2 часа осуществляется повторное взятие крови. 
 
Тест не проводится: 
  • на фоне острого заболевания;
  • на фоне кратковременного приема препаратов, повышающих уровень гликемии (глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазиды, бета-адреноблокаторы и др.)
Тест нецелесообразно проводить при повторно подтверждённом уровне глюкозы натощак выше диагностического порога сахарного диабета (7,0 ммоль/л). 
В норме после углеводной нагрузки в крови повышается уровень глюкозы, что стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой. Под действием инсулина глюкоза из крови поступает в клетки, а её уровень в крови снижается. У здоровых людей уровень глюкозы через 2 часа после углеводной нагрузки не более 7,8 ммоль/л, тогда как показатель глюкозы в диапазоне 7,8-11,0 ммоль/л соответствует нарушению толерантности к глюкозе (проявление предиабета), а более 11,1 ммоль/л – сахарному диабету. 
У людей с предиабетом существует высокий риск прогрессирования нарушения углеводного обмена до сахарного диабета 2 типа.
Довольно часто нарушение гликемии натощак или нарушение толерантности к гликемии сопровождается комплексом взаимосвязанных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (повышенное артериальное давление, высокий холестерин и высокий уровень липопротеинов низкой плотности, низкий холестерин липопротеидов высокой плотности), которые в совокупности определяются как «метаболический синдром», или «синдром X». 
 

С какой целью проводят Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы в венозной крови натощак и после нагрузки через 2 часа

Определение уровня глюкозы в сыворотке крови натощак и через 2 часа после углеводной нагрузки – дополнительный тест в диагностике сахарного диабета и предиабета (нарушения гликемии натощак, нарушения толерантности к глюкозе).
 

Литература

  1. Дедов И. И. и др. «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом» Под редакцией ИИ Дедова, МВ Шестаковой, АЮ Майорова 10-й выпуск //Сахарный диабет. – 2021. – С. 1-222. 
  2. World Health Organization et al. Global report on diabetes: executive summary. – World Health Organization. – 2018. 
  3. Стребкова Н. А. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению несахарного диабета у детей и подростков //Проблемы эндокринологии. – 2014. – Т. 60. – №. 1. 
  4. Cho N. H. et al. IDF Diabetes Atlas: Global estimates of diabetes prevalence for 2017 and projections for 2045 //Diabetes research and clinical practice. – 2018. – Т. 138. – С. 271-281. 
  5. American Diabetes Association et al. Introduction: standards of medical care in diabetes—2020. – 2020. 

Правила подготовки к исследованию Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы в венозной крови натощак и после нагрузки через 2 часа

Исследование проводится при наличии направления от лечащего врача! 
Строго натощак (в период с 7.00 до 11.00) после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
Накануне за 24 часа до исследования противопоказано употребление алкоголя.
В течение 3-х дней, предшествующих дню проведения, пациенту необходимо:
  • придерживаться обычной диеты без ограничения углеводов;
  • исключить факторы, которые могут вызвать обезвоживание организма (недостаточный питьевой режим, повышенную физическую нагрузку, наличие кишечных расстройств);
  • воздержаться от приема лекарственных препаратов, применение которых может повлиять на результат исследования (салицилаты, оральные контрацептивы, тиазиды, кортикостероиды, фенотиазин, литий, метапирон, витамин «С» и др.).
ВНИМАНИЕ!!! Отмена лекарственных препаратов производится только после предварительной консультации пациента с врачом!
В медицинских офисах ИНВИТРО детям до 14 лет глюкозотолерантный тест не выполняется.

Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы в венозной крови натощак и после нагрузки через 2 часа может быть рекомендован для людей старше 18 лет при наличии следующих факторов:

  • избыточный вес или ожирение;
  • атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • подагра;
  • сахарный диабет у близких родственников;
  • метаболический синдром;
  • поликистоз яичников;
  • хронический парадонтоз и фурункулёз;
  • гестационный диабет во время беременности
  • выкидыши, преждевременные роды, крупные новорожденные, дети с пороками развития;
  • хронические заболевания печени;
  • нейропатии неясной этиологии;
  • длительный приём диуретиков, глюкокортикоидов, синтетических эстрогенов.