Кальцитонин (Calcitonin)

В наличии
1 365
950 руб.
Количество:
Купить в один клик
Рейтинг:
(0 голосов)
Кальцитонин – регулятор метаболизма кальция. В онкологии – маркер медуллярной карциномы щитовидной железы.
Артикул: 171
Сроки исполнения
до 2 рабочих дней (Указанный срок не включает день взятия биоматериала)
Поделиться

Метод определения:  Иммуноанализ.

Исследуемый материал: Сыворотка крови

Регулятор метаболизма кальция. В онкологии – маркёр медуллярной карциномы щитовидной железы.

Кальцитонин – пептидный гормон, продуцирующийся преимущественно парафолликуллярными С-клетками щитовидной железы, а также в небольшом количестве и в других органах, из них наиболее заметно в легких.


Рецепторы к кальцитонину выявляются на остеокластах, моноцитах, в почках, мозге, гипофизе, плаценте, половых железах, лёгких и печени. Роль этого гормона в организме продолжает изучаться. Кальцитонин обладает гипокальциемическим эффектом за счёт ингибирования активности остеокластов и снижения скорости костной резорбции, снижения реабсорбции кальция в почках и уменьшения абсорбции кальция в кишечнике. Он понижает почечную реабсорбцию фосфатов, вызывая умеренное снижение фосфора крови. Этот гормон функционально является антагонистом паратиреоидного гормона, но его роль в регуляции кальций-фосфорного обмена в организме человека, по сравнению с паратгормоном, невелика.

Ни снижение уровня кальцитонина в сыворотке после тиреоидэктомии, ни значительный его избыток при медуллярной карциноме щитовидной железы не вызывают значительных изменений уровня сывороточного кальция или существенного снижения или увеличения костной массы. Уровень секреции кальцитонина модулируется повышением и падением кальция крови (повышение содержания кальция крови вызывает повышение уровня кальцитонина). Метаболизируется он преимущественно в почках, при почечной недостаточности может наблюдаться повышение уровня кальцитонина.

В лабораторной диагностике определение кальцитонина используют как биохимический маркёр медуллярного рака щитовидной железы, связанного со злокачественным перерождением С-клеток щитовидной железы. Уровень этого гормона в сыворотке пациентов с медуллярной карциномой щитовидной железы повышен и возрастает ещё более после введения кальция и/или пентагастрина, что используется в сомнительных случаях для провокационных стимулирующих тестов. Повышение уровня кальцитонина может наблюдаться до начала клинических проявлений. Поскольку до 20% случаев медуллярной карциномы щитовидной железы носит семейный характер, что говорит о генетической предрасположенности, определение уровня кальцитонина используют в скрининговых обследованиях членов семьи больного. Следует отметить при этом, что результаты биохимического исследования сами по себе не могут служить основанием для диагноза. Кальцитонин может также вырабатываться многими другими раковыми опухолями, особенно имеющими нейроэндокринную природу. Кальцитонин в ткани щитовидной железы и в сыворотке крови у пациентов с медуллярной карциномой может присутствовать в гетерогенных формах. Вследствие иммунохимической гетерогенности и использования в разных методах антисывороток, специфичных к разным эпитопам, результаты определения кальцитонина являются в значительной степени методзависимыми. Необходимо учитывать его циркадный ритм с повышением концентрации к полудню.

 

Литература

  1. Меддулярный рак щитовидной железы. Клинические рекомендации. Министерство здравоохранения Российской Федерации. – 2020.
  2. Soh S. B., Aw T. C. Laboratory testing in thyroid conditions-pitfalls and clinical utility //Annals of laboratory medicine. – 2019. – Т. 39. – №. 1. – С. 3-14. 
  3. Verbeek H. H. G. et al. Calcitonin testing for detection of medullary thyroid cancer in people with thyroid nodules //Cochrane Database of Systematic Reviews. – 2020. – №. 3. 
  4. Karanikas G. et al. Frequency and relevance of elevated calcitonin levels in patients with neoplastic and nonneoplastic thyroid disease and in healthy subjects //The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. – 2004. – Т. 89. – №. 2. – С. 515-519. 
  5. Vardarli I. et al. Diagnostic accuracy of routine calcitonin measurement for the detection of medullary thyroid carcinoma in the management of patients with nodular thyroid disease: a meta-analysis //Endocrine connections. – 2021. – Т. 10. – №. 3. – С. 358-370. 

Правила подготовки к исследованию на Кальцитонин

Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования – курение.
Пациент должен находиться в покое 20-30 минут перед взятием крови.

В каких случаях проводят анализ крови на Кальцитонин

  • Диагностика медуллярной карциномы щитовидной железы.
  • Оценка эффективности хирургического удаления и последующий мониторинг.
  • Скрининговые обследования членов семьи больных медуллярным раком щитовидной железы.