Листерии, определение ДНК (Listeria monocytogenes, DNA) в соскобе эпителиальных клеток ротоглотки
Метод определенияПЦР с детекцией в режиме «реального времени».
Исследуемый материалСоскоб эпителиальных клеток ротоглотки
Определение ДНК Listeria monocytogenes в соскобах эпителиальных клеток из ротоглотки методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».Listeria monocytogenes - возбудитель листериоза, характеризующегося многообразием клинических проявлений, вариантов течения и исходов болезни. Период инкубации, т. е. время от заражения до появления первых признаков болезни, также различно - от 3-5 дней у новорождённых до 2 месяцев, но наиболее часто при пищевом заражении он составляет 2-3 недели.
Пути передачи: основной – пищевой, возможны так же воздушно-пылевой, и вертикальный пути передачи возбудителя.
Основные клинические формы заболевания: в большинстве случаев регистрируется гастро-энтеритическая форма, которая проявляется тошнотой, рвотой, болями в животе, поносом обычно на фоне повышения температуры тела до 38-39°С. Листериоз может ограничиться указанной симптоматикой, однако нередко через 3-4 дня состояние больного внезапно резко ухудшается и определяются признаки поражения центральной нервной системы (ЦНС) в виде менингита, энцефалита или их сочетания.
К лицам, входящим в группу риска заболеваемости листериозом входят:- беременные женщины;
- люди пожилого и старческого возраста;
- люди, страдающие онкологическими заболеваниями, инфекцией, вызванной вирусом иммунодефицита (СПИД, ВИЧ-инфекция), лица, длительное время получавшие кортикостероидные препараты, средства, угнетающие иммунитет при пересадке органов и тканей;
- лица, страдающие алкоголизмом и наркоманией.
Аналитические показатели:
- определяемый фрагмент - специфичный участок ДНК Listeria monocytogenes;
- специфичность определения - 100%;
- чувствительность определения – 2000 копий/мл.
Взятие материала желательно проводить до диагностических и лечебных манипуляций в предполагаемом месте локализации возбудителя.
Взятие биологического материала рекомендуется проводить до начала применения лекарственных препаратов (антибактериальных, противовирусных, противопаразитарных). При проведении исследований в целях контроля лечения целесообразно проводить взятие проб на ПЦР-тесты не ранее, чем через 10-14 дней после окончания применения соответствующих препаратов локального действия и не ранее, чем через один месяц после проведения системной терапии.
При подготовке пациента к процедуре следует учесть:
- за 6 часов до исследования не рекомендуется использовать лекарственные средства для орошения ротоглотки и препараты для рассасывания;
- перед проведением исследования не чистить зубы, не использовать жевательную резинку/пастилки для освежения дыхания;
- перед началом исследования прополоскать полость рта водой комнатной температуры.
Желательно соблюдать все описанные условия, если лечащим врачом не рекомендовано иное.
- Подозрение на листериоз при острых кишечных инфекциях.
- Наличие симптомов поражения мозговых оболочек в случае перенесённых инфекционных заболеваний в анамнезе.
- Стёртая симптоматика у лиц, относящихся к группе риска заболеваемости листериозом.