Главная / ГОРМОНЫ / Функция щитовидной железы / ТГ (Тиреоглобулин; Thyroglobulin, TG)

ТГ (Тиреоглобулин; Thyroglobulin, TG)

В наличии
930
590 руб.
Количество:
Купить в один клик
Рейтинг:
(0 голосов)
Тиреоглобулин – предшественник тиреоидных гормонов в клетках щитовидной железы. Основное использование теста – мониторинг для выявления рецидивов дифференцированных карцином щитовидной железы после проведенного лечения.
Артикул: 197
Поделиться
Метод определения: Иммуноанализ (аналитическая чувствительность – 0,2 нг/мл, функциональная чувствительность – 0,9 нг/мл).
 
Исследуемый материал: Сыворотка крови
Синонимы: Тироглобулин; 
Thyroglobulin (Tg); Human Thyroglobulin. 

 

Краткое описание определяемого аналита Тиреоглобулин (ТГ) 

Белок – предшественник тиреоидных гормонов, используется в качестве опухолевого маркера при мониторинге лечения дифференцированных карцином щитовидной железы. 
 
Тиреоглобулин – гликопротеин, входящий в состав коллоида фолликулов щитовидной железы, выполняющий функцию пропептида в синтезе тиреоидных гормонов. Небольшое количество тиреоглобулина можно выявить в крови большинства здоровых людей. Его уровень в крови определяется тремя основными факторами: 1) общей массой дифференцированной ткани щитовидной железы; 2) наличием воспаления или повреждения щитовидной железы, которые вызывают высвобождение тиреоглобулина в кровь; 3) количеством стимулирующих влияний на рецепторы тиреотропного гормона в щитовидной железе (тиреотропный гормон, хорионический гормон или стимулирующие антитела к рецепторам тиреотропного гормона). Повышение уровня тиреоглобулина – неспецифический признак дисфункции щитовидной железы (в большинстве случаев доброкачественного характера). 

 

С какой целью определяют уровень Тиреоглобулина в крови 

В лабораторной диагностике тиреоглобулин используют, главным образом, в качестве опухолевого маркёра для наблюдения пациентов с диагнозом дифференцированного рака щитовидной железы, у большей части которых уровень тиреоглобулина повышен. 
 
Выявление повышенной концентрации тиреоглобулина у таких пациентов до операции подтверждает способность опухоли продуцировать тиреоглобулин и целесообразность использования этого показателя для данного больного в послеоперационном мониторинге в качестве опухолевого маркера. Уровень тиреоглобулина быстро снижается после тиреоидэктомии (период полувыведения тиреоглобулина составляет 2 - 4 дня). Изменение уровня тиреоглобулина примерно соответствуют изменению массы опухоли, если уровень тиреотропного гормона стабилизирован посредством L-T4 терапии. Некоторое количество тиреоглобулина может выделяться в кровь вследствие хирургического повреждения ткани щитовидной железы (до 2 месяцев после операции). Если концентрация тиреоглобулина до операции не была повышена выше референсных значений, применение его в качестве опухолевого маркёра для мониторинга лечения пациента не столь целесообразно, и выявление недетектируемого уровня тиреоглобулина после операции менее обнадеживающе. 

 

На что надо обратить внимание при определении уровня Тиреоглобулина.  

Внимание! 
 
Контрольное исследование рекомендовано проводить не ранее чем через 6 недель после тиреоидэктомии или 131I-терапии. 
 
Существует проблема межлабораторных различий в результатах определения тиреоглобулина, поэтому мониторинг лечения следует проводить с использованием одного метода в той же лаборатории. 
 
На результат определения тиреоглобулина может влиять присутствие антител к тиреоглобулину, поэтому следует параллельно исследовать их уровень (см. тест №57). Наличие антител может приводить к ложному занижению выявляемого тиреоглобулина, результаты исследования в таких случаях следует интерпретировать с осторожностью. 
 
Процедура сканирования с введением 131I, биопсия щитовидной железы могут вызывать повышение уровня тиреоглобулина, измерение тиреоглобулина следует проводить до таких исследований или не ранее, чем через 2 недели после них. 
 
У пациентов, получающих тиреосупрессорную терапию, исследование тиреоглобулина может быть не достоверным. 

 

Дополнительная область применения теста «ТГ» 

Кроме использования в качестве онкомаркёра, определение тиреоглобулина находит применение в диагностике искусственно вызванного тиреотоксикоза (низкий уровень тиреоглобулина – ключевой признак); для оценки активности и выявления тиреоидитов в недавнем прошлом; выявления дефицита синтеза тиреоглобулина у детей с гипотиреоидным зобом; определения наличия тиреоидной ткани у детей с врожденным гипотиреоидизмом.  
 
Пределы определения: 0,2 нг/мл-1200,0 нг/мл

 

Литература

  1. NACB: Thyroid Disease. Laboratory Support for the Diagnosis and Monitoring of Thyroid
  2. Disease.Ed.: Demers L.M., Spenser C.A. www.thyroid.org
  3. Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У. Тица.
  4. Издательство «Лабинформ» - М. - 1997 - 942 с.
  5. Материалы фирмы DPC.

 

Правила подготовки к анализу крови для определения уровня Тиреоглобулина (ТГ)

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Исследование проводить до процедур сканирования или биопсии щитовидной железы. При контроле лечения – не ранее, чем через 6 недель после операции или 131I-терапии.
Недавние воздействие на щитовидную железу, включая оперативное вмешательство, радиотерапию, лекарственную терапию (в том числе, прием тиреоидных препаратов, йодсодержащих препаратов), УЗИ могут повлиять на результат теста.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь.

В каких случаях проводят исследование крови для определения уровня Тиреоглобулина:

  • в качестве онкомаркёра для мониторинга лечения дифференцированных карцином щитовидной железы;
  • диагностика искусственного тиреотоксикоза;
  • изучение этиологии врождённого гипотиреоидизма у детей;
  • оценка активности тиреоидитов, подтверждение тиреоидита в недавнем прошлом (до двух лет);
  • популяционные исследования, связанные с оценкой йоддефицитного статуса.