Фибриноген
Метод определения:
Определение содержания фибриногена по скорости образования сгустка при добавлении избытка тромбина к разведённой плазме (по Клаусу).
Исследуемый материал:Плазма (цитрат)
Фибриноген – белок, предшественник фибрина, составляющего основу сгустка при свертывании крови. Исследование направлено на оценку способности организма к тромбообразованию и выявлению связанных с этим процессом нарушений.
Синонимы: Анализ крови на фибриноген; Фибриноген; Фактор I (первый) свертывающей системы плазмы. Fibrinogen; Fibrinogen Activity and Fibrinogen Antigen Assays; Factor I Activity; Factor I; Fibrinogen Activity; Functional Fibrinogen; Fibrinogen Antigen.
Краткое описание определяемого вещества Фибриноген
Фибриноген – гликопротеин с молекулярной массой около 340 кДа; один из основных параметров, характеризующих свертывающую способность крови. По международной номенклатуре фибриноген − фактор I (первый) свертывающей системы плазмы крови. Фибриноген вырабатывается печенью, откуда поступает в кровь. Период его полужизни − сто часов. Превращение фибриногена в фибрин под действием тромбина является заключительным этапом образования сгустка. «Сборка» фибрина проходит в несколько этапов (образование мономеров фибрина, полимеризация, стабилизация сгустка). Фибрин, образующийся в результате этих процессов и составляющий основу сгустка, – это нерастворимый фибрин (фибрин I − insoluble).
С какой целью определяют уровень Фибриногена в плазме крови
Исследование применяют для оценки процесса тромбообразования и выявления связанных с ним нарушений.
Что может повлиять на уровень Фибриногена
Содержание фибриногена увеличивается при воспалительных процессах. Это чувствительный маркер воспаления и некроза тканей, один из белков острой фазы воспаления, основной белок плазмы, влияющий на величину СОЭ (с повышением концентрации фибриногена скорость оседания эритроцитов увеличивается). Рост концентрации фибриногена в плазме, даже в пределах референсных значений, коррелирует с увеличением риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. В течение беременности происходит физиологическое увеличение содержание фибриногена плазмы (в третьем триместре беременности до 6 г/л). Гипофибриногенемия наблюдается при врожденных дефектах (редко), вторичных нарушениях синтеза фибриногена в печени, при разнообразных патологических состояниях в результате коагулопатии потребления, патологии фибринолиза. Минимально необходимый для нормального формирования сгустка уровень фибриногена плазмы − 0,5 г/л.
Литература
Основная литература
- Ву А. Г. Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //Ред. А. Ву (пер. с англ. В.В. Меньшикова). – 4-е издание–М., Лабора. – 2013.
- Драпкина О. М. и др. Способ определения фибриногена и оценка его функциональности. – 2020.
- Куликов А. В. и др. Интенсивная терапия острых нарушений гемостаза в акушерстве (ДВС-синдром). Клинические рекомендации (протоколы лечения) //Анестезиология и реаниматология. – 2017. – Т. 62. – №. 5.
- Лане С. О., Голомако Ю. Н. Прогностическое значение фибриногена при остром инфаркте миокарда. – 2020.
- Burtis C. A., Ashwood E. R., Bruns D. E. Tietz textbook of clinical chemistry and molecular diagnostics-e-book. – Elsevier Health Sciences, 2012.
- Luyendyk J. P., Schoenecker J. G., Flick M. J. The multifaceted role of fibrinogen in tissue injury and inflammation //Blood. – 2019. – Т. 133. – №. 6. – С. 511-520.
- Kattula S., Byrnes J. R., Wolberg A. S. Fibrinogen and fibrin in hemostasis and thrombosis //Arteriosclerosis, thrombosis, and vascular biology. – 2017. – Т. 37. – №. 3. – С. e13-e21.
- Neerman-Arbez M., Casini A. Clinical consequences and molecular bases of low fibrinogen levels //International journal of molecular sciences. – 2018. – Т. 19. – №. 1. – С. 192.
Правила подготовки к исследованию на Фибриноген в плазме крови
Взятие крови производить натощак. Рекомендуется воздержаться от курения по крайней мере в течение часа перед взятием крови.
В каких случаях проводят анализ на Фибриноген:
- патология свертывания крови;
- предоперационное обследование и послеоперационный период;
- обследование при беременности;
- сердечно-сосудистая патология;
- воспалительные процессы.